陜西省住房和城鄉建設廳依申請公開申請表

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申請者身份 公民 法人或其他組織




公   民 姓    名  * 工作單位  *
證件名稱  * 證件號碼  *
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聯系電話  *
電子郵箱
申請人簽名或蓋章  *
申請時間  *





所需信息內容描述  *
所需信息用途描述  *
所需信息名稱
所需信息索引號
是否申請減免費用 申請,請提供相關證明
所需信息的指定提供載體形式(可多選) 紙質 電子郵件 光盤 磁盤 若本機關無法按照指定方式提供所需信息,也可接受其他方式
獲取信息的方式(可多選) 電子郵件 自行領取 郵寄 快遞 傳真
備注:帶 * 為必填項
說明:
1、申請表應填寫完整,對沒有聯系方式或聯系方式有誤的信息恕不回復。
2、申請表內容應真實有效, 同時申請人對申請材料的真實性負責。
3、申請人如需免除費用,須在本表中提出,并同時提供相關證明。